一、社会工作及认识

社会工作的专业核心是“助人自助”，是社会工作者帮助服务对象“自救自助、自主人生”的过程。整体视角和尊重差异是社会工作特性的本质表现。“人在情境中”是社会工作看待社会问题的特有视角。社会工作之所以区别于其他学科在于其关注“人与环境”的互动，互动不当是人面临困境的根本原因，因此系统理论、生态视角、整体理论是社会工作的重要基础。在实务过程中，社会工作又是以人是独立个体为出发点，服务对象的多样性和复杂性，需要将理论整合互融。例如，一个案主往往需要我们长时间的关注和付出，通过循序渐进的过程，解决案主难题或需求，社会工作专业的我们更要用耐心和恒心对待我们面前的案例、工作。

社会工作的理论转化是一个过程，需要做到抽取知识、提炼知识、实践知识、反思知识、进一步实践适应，最终优化知识，这是一个循环递进的过程，不断熟练。同时，还要经常进行自我反思。为什么呢？因为反思可以深入了解和改善自己，可以从不同的角度看问题，可以帮助我们知道自己的错误，还可以帮助我们不致重蹈覆辙。当然，在自我反思时必须要有相关理论知识来支持，必须保持正面情绪。这样的反思才有深度，也才真诚。

二、癌症患者个案管理

    （一）初次接触个案

2016年5月3日，我来到上海市嘉定工业区社会组织服务中心进行第一次专业实习。作为社会工作专业实习，机构老师要求我针对癌症患者进行个案介入，由于在学校期间没有操作过个案，心情十分忐忑，生怕不能与案主很好的进行沟通，怕自己的谈话技巧不能让到案主吐露心声，怕自己无法发觉案主的问题和需求。第一次上门拜访前，我和小伙伴做了充分的准备工作。我们选择在社区居委会的心理访谈室与案主第一次访谈。对话期间，有一位案主会一直和我交流回答我的问题，有个别案主会以简单的方式回答。但作为一名社工想要深入了解案主的真实需求和问题，光靠一次简单的访问是远远不够的，需要进行多次访问和上门走访，与案主建立起良好的关系后才能开始实施计划书的内容。访谈结束前，我们做好了对应的保密工作，初步了解了关于案主的情况，进行了相关记录和资料保存。

    (二)从个案“试攻”个案管理

    由于案主都是癌症患者，在老师指导下，我们了解应该进行个案管理而并非个案，两者虽然只差两个字但是工作手法却并非相同，个案管理是将一定有共同性质的群体聚集起来进行的个案，更加强调的是资源的利用，将案主的问题解决同时还将案主转变为资源，这也是保障服务效果的重要依据。

个案管理的操作首先是要完成一份计划书，在写计划书的同时我也受到了困扰，因为不知道如何下手，之前也只写过个案计划书，而个案管理的计划书形式又是另一种，我经过督导老师的提示以及翻阅相关书籍，自己克服困难完成了个案管理服务的计划书设定，让我有了第一个成果。根据个案管理的计划制定，最主要解决的是案主的心理问题，我们多次与案主进行上门走访，在访谈中也进行量表记录，了解他们的近期状况，同时每次访谈都会让案主把内心的情绪宣泄出来，目的是让他们找到一个正确的方式来排解自己的情绪，并运用“心理社会”治疗模式进行辅导和治疗。为了让案主能够变成资源，我们让癌症患者变成社区志愿者，做社区环保、交通疏导、社区活动的辅助人员等活动，同时定期开展志愿服务，让癌症患者通过自身的潜能和才干来满足居民需求。为了让她们成为专业志愿者，我们还进行了讲座指导，让她们提升自己的志愿者专业能力，使其找到自身的价值。

通过7周左右的时间，个案管理的实施已经让癌症患者的心理问题得到解决，同时她们的志愿者活动也做得越来越好，通过志愿者活动她们了结识更多好友，扩大自己的社会网络，大家形成了好友互助的状态，充分发挥了各己的权能，在专业实习结束前还对她们进行了服务成效测评。我通过个案管理的操作，学会了如何与案主进行更好的沟通了解，懂得恰当的运用相关访谈技巧，做到了理论用于实践。在个案管理实施中要懂得是资源的利用，通过将案主自身转变为资源，使案主能够回归正常生活，解决案主的资源障碍，通过一系列的措施最终能够解决案主的问题和需求，这也是我做个案管理得到的最大收获。 

三、癌症患者小组开展

我针对服务对象开展了一个人际交往的小组活动，回顾整个小组过程，其实还是充满波折的，特别是小组初期。通过前两节活动开展，我发现原先的计划需要改变，内容上应该更加强调组员的参与以及组员之间的互动，时间方面也把握不是很合理。通过及时修改小组活动计划，加入了很多互动环节，在之后的四节活动中小组进行的非常顺利，通过一次次的小组开展，组员们打开了自己的交往圈，现在看来，当初这一改变是十分有必要的。在开展小组时，我们还遇到了冷场、人员不齐的情况，我们也会随机应变，及时做出调整。在每次活动前都会准备号各种活动材料，还会演练一遍，为了能不在开展中遇到问题而没有办法解决。小组期间基本上时时刻刻都在运用专业知识，同时还做到了倾听、同理心等。

作为一名社工很荣幸能挖掘服务对象自身的潜能。每次活动的细心记录对于我们的小组成长起着很大的作用，工作人员之间的默契配合度对活动开展也很有影响力，小组围绕计划书的目标制定小组活动，通过小组活动给那些服务对象带去了自信、快乐、交往。通过引导组员认识什么是人际交往以及人际交往的重要性，运用各种交往技巧来增强和改善组员的沟通交流，鼓励组员在生活中主动积极地与人交往这些内容，最终达成了“提高癌症患者的人际交往能力，建立和改善其人际关系。”的小组目标。

我们的努力付出，让我们跟服务对象之间的关系更加深入，这也是小组开展的最大收获。在6节小组活动中，他们与我们成为了亲密的朋友，我们比他们自己更了解他们的需求，他们的爱好，他们的习惯。小组成员中有一位吴阿姨，虽然是我同学的案主，但是对我们的印象特别深刻，在6次小组活动中我和她之间的感情特别深厚，小组离别时对我特别不舍，也是我作为社工第一次得到案主的认同，让我对服务对象更加充满了热情与奋斗的动力。 

四、癌症患者社区活动

为了让癌症患者有一个属于自己的交际圈，我为癌症患者设计了一个关爱服务的社区活动，。通过“生命之歌”艺术团这个交流活动，集合了爱好唱歌跳舞的癌症患者，在每周组织一次唱歌或跳舞活动，让癌症患者出门与人交流沟通，同时活跃在社区的各个大舞台上，在活动结束前举办一场“生命的赞歌”大型文艺汇演，为他们提供展示自我的舞台。

每次“生命之歌”艺术团的合唱队和舞蹈队的排练，我都会一同加入，对她们给予极大的肯定，癌症患者们通过唱歌抒发自己的情绪，通过舞蹈展现自己的舞姿，同时还可以帮助她们锻炼身体。每次活动我还会给她们提出自己的小想法，为了让她们的排练能够越来越精彩。在大型文艺汇演当天，100名癌症患者参加此次活动，他们为大家送上12个精彩的表演节目，其中：上海说唱、动感广场舞、魅力手语、沪剧等表演充分展现了癌症的自信的魅力。艺术团的社区活动策划是为了给癌症患者们一个美好的休闲时光，通过活动的举办让她们找了更多的朋友，同时有了更大的自信站在常人面前。

实习过程中，社区活动从策划到跟进到最终的评估，每次都会让癌症患者进行满意度测评和意见反馈，因为活动最主要是要让服务对象满意，同时他们的意见可以让我们对之后开展有了更深一步的加工，从而更好的服务于他们，激励我不断奋发向前，通过社区活动举办让我看大她们的脸上时常流露出笑容，还让我看到社工行业在这个社会需要存在的重要性。

五、成长心得

社工需要在实践中不断地去积累经验，实习给了我检验理论、锻炼技能的平台。实习充实且短暂，但都收获丰富。起初癌症与我们很陌生，到后来彼此间都能自然的问候，作为社工我也会努力地帮助我的服务对象，也是因为她们基于我们的信任才会有所进步，两个月的实习，我达成了自己的目标，将理论和实际相结合，最后提升对专业实务的评估能力。

不断的学习和努力，在社工之路越走越好。作为一名社工学生，虽然我离专业的社工还很远，但是我一直以专业社工的标准来衡量自己。接触的服务对象虽然可能会有很多人想要远离他们，把他们当作话题，但自己能够把他们当朋友对待，可以从不同的角度给他们带来不同的方面，在专业方面很好诠释接纳这个专业名词，我相信时间的推移会使我的社工之路越走越远、越走越好的。

在我们帮助服务对象的过程中，我在慢慢成长，服务对象也同样跟着我们一起成长，与服务对象共同认识问题、正式问题、解决问题，改变情境的过程中我们都能互相学到东西，服务对象也会发生些改变的。通过专业实习癌症患者们再逐渐走出阴影，敢于和人交往，敢于展示自我，让我们看见了他们的生命风采，见证了欢笑的时刻，欣赏着朝阳的升起，凝视着花蕊的绽放。我们真诚的付出，让他们体会到收获的愉悦，目睹了天使的芳容。在社工学习的这条道路上我会努力的，也许我不那么优秀但我有颗坚持到底的心，我会好好努力帮助我的每一位服务对象的。

撰稿人：14级社工班 赵雪指导教师：陆飞杰